【栏目语】

　　聚焦医院管理科学建设，呈现公立医院发展新风貌。由光明网卫生频道策划出品，医左医右联合出品现代医院发展深度对话节目《院见》。以“1+N”视角，用镜头记录现代医院管理建设与发展的真知灼见。

　　以当今医疗院见，展望未来发展远见。从推动医院管理现代化、提升医疗服务质量、加强人才培养与科研创新、促进学科建设与学术发展等角度，读懂·读精·读深公立医院高质量发展之路，全面呈现我国公立医院发展新风貌。

　　【本期嘉宾】

　　广西医科大学附属肿瘤医院妇科主任 姚德生

　　【本期嘉宾视点】

　　【广西医科大学附属肿瘤医院妇科】

　　广西医科大学附属肿瘤医院妇科，以前叫做妇瘤科，虽然从我们肿瘤防治研究所1985年成立以来就已经有了，但妇科肿瘤的研究，严格来说应该从1972年开始。当时，在广西医学院附属医院妇产科内，成立了一个妇科肿瘤小组，由大科主任黄万珠教授担任小组长。1985年，他就任科主任。所以，我们的妇科肿瘤专业从创立至今，已有53年，经历了半个世纪的历程。妇科肿瘤的治疗，特别是手术治疗，与泌尿系统、直肠手术密切相关。因此，在1997年，我们邀请了著名的泌尿外科教授王植柔教授加入团队，当时科室更名为妇泌科，也就是将妇科肿瘤与泌尿系统肿瘤结合在一起。掌握了泌尿系统的手术，比如膀胱切除、输尿管切除、输尿管与膀胱吻合等，我们的手术就能做得更加充分，将盆腔的肿瘤切除得更加干净，这也是我们学科发展的一个需要。我们妇瘤科也培养了不少优秀人才。比如唐步坚老教授，后来担任了肿瘤医院的院长，又担任了广西医科大学的校长，之后还到中国抗癌协会担任副理事长。后来，我们科的李力教授也担任过肿瘤医院的院长。

　　我们学科的发展，经历了半个世纪，也取得了一些成绩。特别是在宫颈癌的防治方面，我们80年代就已经研究了HPV与宫颈癌的关系，后来在宫颈癌的早诊早治方面做出了贡献。1992年，对于不能手术的病人，我们也是第一个开展常规放疗结合后装治疗的。2000年，我们在宫颈癌治疗中开展了微创手术，比如腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴清扫术，当时在中国只有6家单位开展，我们就是其中之一。2002年，李力教授从爱丁堡留学回来后，我们开展了宫颈癌保留生育功能的手术。2007年，我们率先开展了保留盆腔自主神经，也就是保留膀胱神经跟性神经的手术。2008年，我们率先开展了前哨淋巴结在宫颈癌和内膜癌手术中的应用，并申请了一个较大的课题进行研究，取得了成绩。近两年来，在医工结合方面，例如减少宫颈癌手术及妇科复发手术中盆腔、输卵管损伤方面，我们也做出了一些贡献。在卵巢癌防控方面，我们李力老院长和阳志云副院长进行了肿瘤标志物的筛选研究。卵巢癌化疗后非常容易产生耐药，我们在多药耐药机制方面也做了很多研究。

　　此外，在卵巢癌的综合治疗，包括手术、化疗、靶向治疗方面，也做了很多探索。卵巢癌治疗以手术治疗为主，尤其是对于一些高难度手术，我们力求尽量切除肿瘤病灶，达到理想的肿瘤细胞减灭术。我们的手术范围不但包括盆腔的前盆切除和后盆切除，以达到理想的肿瘤细胞减灭术；同时，对上腹部的手术，比如转移到肾静脉的附属端旁淋巴结及病灶的切除，还有膈肌病灶，特别是大病灶，我们也可以做到将大部分膈肌病灶切除后再缝合。此外，还有肛门淋巴结转移病灶的切除。总之，肿瘤的手术治疗应当力求达到理想的肿瘤细胞减灭术，在这些方面我们做了很多探索。

　　肿瘤医院妇科，严格来说，我们建设的是妇科肿瘤诊治中心。我们不但将手术、化疗、放疗、靶向治疗，甚至免疫治疗结合在一起，而且都有一个团队进行评估，根据患者需要制定方案，各个环节无缝衔接，不会耽误病人的治疗时间，从而让病人获得更好的治疗效果。

　　当然，从去年整体搬迁到五象新院区后，我们也要服务于周边的人民群众。所以，我们也要开展一些普通妇科的诊疗，包括一些炎症、盆底功能障碍、子宫内膜异位症、不孕症等等。同时，我们妇科又成立了产科。因为妇科肿瘤的治疗，大家知道，很多患者要保留生育功能。比如我们早期的宫颈癌、子宫内膜癌和早期卵巢癌病人，都可以保留生育功能。因此，除了常规产科以外，对于这些妇科肿瘤患者在保留生育功能治疗后的分娩、保胎等问题，我们都做了一个系统的研究规划。希望我们到了五象新区以后，能够更好地服务于周边群众，服务于人民，甚至辐射到东盟的国际友人。

　　出品单位

　　光明网卫生频道

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　　医左医右

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　　出品人：李丹

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　　制片人：李丹 何雨霏

　　监制：何佳云 任波

　　编导：李丹 牟舒琳

　　剪辑：牟舒琳 陈祎

　　编辑：孙鹏宇