【栏目语】

　　聚焦医院管理科学建设，呈现公立医院发展新风貌。由光明网卫生频道策划出品，医左医右联合出品现代医院发展深度对话节目《院见》。以“1+N”视角，用镜头记录现代医院管理建设与发展的真知灼见。

　　以当今医疗院见，展望未来发展远见。从推动医院管理现代化、提升医疗服务质量、加强人才培养与科研创新、促进学科建设与学术发展等角度，读懂·读精·读深公立医院高质量发展之路，全面呈现我国公立医院发展新风貌。

　　【本期嘉宾】

　　新疆维吾尔自治区人民医院党委副书记、院长 杨毅宁

　　【嘉宾视点】

　　作为自治区医疗体系的排头兵，我们始终在思考，如何让优质医疗资源从中心集聚走向全域共享。经过长期探索，我们的答案是：以国家区域医疗中心建设为战略支点，通过“双轮驱动、分层辐射”的模式，构建一个立足新疆、面向西北、辐射中亚的医疗网络新格局。同时，我们重点推进两个代表性项目。一是国家呼吸区域医疗中心——新疆维吾尔自治区人民医院白鸟湖医院；另一个是自治区级区域医疗中心——新疆维吾尔自治区人民医院克拉玛依医院。

　　以自治区人民医院白鸟湖医院为例，我们与西安交通大学第二附属医院深度合作，将国内顶尖的呼吸专科资源整体植入新疆，重点打造了呼吸疑难危重症、呼吸慢病管理、（肺）康复治疗和呼吸介入诊疗四大中心，持续深化了10个呼吸亚专业及配套支撑学科建设。输出医院与依托医院平移输出了新技术、新项目共82项，其中34项填补了新疆区域内空白。通过多学科协作，我们打破了诊断壁垒，彰显了区域疑难呼吸疾病诊疗优势，特别是将肺癌、哮喘等领域的最新研究成果延伸应用于临床，构建了“促、防、诊、控、治、康”全链条管理体系。

　　自治区人民医院克拉玛依医院则代表了另一种模式：深度托管与同质化再造。自2023年7月全面托管以来，我们推行“院长和执行院长管理MDT”，由院长带队对每个科室开展“一科一策”调研，开出“发展药方”。我们将总院的56个专科联盟全面覆盖到克拉玛依医院，设立了名医工作室，并推行“自治区人民医院专家+上海援疆专家+本院骨干”的三级帮扶机制。托管后，医院三四级手术量年均增长超过30%，CMI值从0.91提升至1.03，标志着收治疾病的疑难危重程度显著提高。2025年，医院外转患者同比下降14.1%，克拉玛依及北疆地区群众正在形成“大病不出市”的就医新格局。

　　在战略协同上，我们将白鸟湖医院定位为专科攻坚高地，将克拉玛依医院定位为区域综合枢纽。两者通过我们建设的覆盖全疆140家医疗机构的远程平台连接起来，形成了国家中心、省级中心和地县医院之间顺畅的转诊梯度与技术传导链条。

　　心脏疾病瞬息万变、生死攸关。传统“内科管吃药支架 外科管开刀手术”的割裂模式，常让复杂患者在各科室之间徘徊，延误最佳救治时机。我们打造内外融合的心脏中心，核心就是打破学科间的围墙，构建真正的心脏团队（Heart Team）。2024年，我们接诊了一位72岁的老大爷，他同时患有严重的三支冠状动脉病变、心脏瓣膜病和慢性心力衰竭。在我们中心，他从入院起就进入融合流程，团队创造性地为他定制了杂交手术方案。我们先由心内科专家通过微创介入处理最危险的冠脉狭窄、稳定病情；一周后，再由心外科专家实施小切口瓣膜修复手术。整个过程中，患者没有更换病房，由同一组护理团队和重症团队全程监护。

　　这一病例完美体现了心内外融合的三大优势：一是决策最优，避免单一学科局限；二是流程无缝对接，减少患者等待和折腾；三是责任共担，真正实现医疗的连续性和整体性。这一模式将平均术前决策时间缩短了50%，急危重症抢救成功率提升至98.9%以上。

　　过去几年，我们不仅常规开展各类高难度介入手术，更在结构性心脏病领域取得了标志性突破。我们已完成超过300例经导管主动脉瓣置换术（TAVR），为许多无法耐受开胸手术的高龄老人带来新生。我们也成功开展了新疆首例经导管二尖瓣钳夹术，实现了不开胸“修心门”。更让我们自豪的是，我们建立了覆盖心力衰竭全链条的救治体系，从药物优化、器械植入到终极手段，均已成功开展。心脏及泛血管医学诊疗中心通过内外融合的心脏中心建设，完成了一次深刻的自我革新与跨越。

　　人才是医院发展的核心。我们的差异化策略，主要体现在引进和培养两个维度的精准施策上。在引进上，我们采取“两条腿走路”的灵活策略。一是刚性引进、筑高峰。针对能带动学科跃升的顶尖人才，我们修订了管理办法。近5年来，医院成功引进74名高层次人才，其中博士57名，包括18名博士且具有高级职称的复合型领军人才，为学科发展装上了强力引擎。二是柔性引智、活全局。我们借助自治区“天池英才”等计划，创新采用“小组团”援疆模式，柔性引进23名全国顶尖专家和20个专家团队，实现了“引进一个团队、提升一个专科”的目标。

　　在培育上，我们打造金字塔式全职业生涯培养链条，塔尖式精英人才计划。从科主任中选拔最有潜力的管理者，送往浙江大学开展为期数月的脱产培训，内容涵盖战略管理、医疗金融、人文领导力，目标是培养未来的医院管理者。塔身是“人才金字塔”分层培养，我们制定科学的选拔管理办法，将人才划分为学术带头人、学科带头人、学科骨干、青年骨干四个梯队，每一层都有明确的考核目标和激励政策。塔基是“青年人才沃土计划”，我们全力支持青年医生“充电”，近两年每年有超过150人外出进修、80余人次攻读硕博学位。我们还设立博士后创新基地，每年招收博士后。2025年获批的国家自然科学基金项目中，青年基金实现零的突破。

　　“天山悦康”大模型的诞生，是“健康优先”与“人工智能+”两大国家战略在新疆交汇碰撞出的火花。它标志着我们的医疗AI应用正从“辅助已病诊断”向“预见健康风险”迈进。天山悦康大模型的突破在于两点：第一，将健康评估从指标异常推进到器官衰老层面。传统体检往往只提示指标异常，而大模型通过分析常规体检的几十项数据，能精准计算出心、肝、肺、肾等器官各自的“生物年龄”。这种器官级“衰老画像”，让健康预警更加直观、精确。第二，它的数据根基扎在新疆。我们虽然融合了全球多国数据库，但核心是基于新疆居民真实世界健康数据进行训练。

　　目前，该模型已初步本地化部署于我院健康管理中心，打造了三大智能核心模块：一是个体器官级生物年龄评估；二是慢病风险智能辅助预警；三是健康风险智能管理。对于医生而言，它就像一个高效的AI主检助手，能快速关联分析海量数据，将报告出具效率提升50%，让医生能够把更多精力用于与患者的深度沟通和方案制定。

　　我们的拓展方向非常清晰。一是从健康管理向疾病诊疗延伸，计划将大模型嵌入临床科室的门诊系统，辅助医生对慢病患者进行风险分层和用药方案优化。二是从单体器官评估向全身系统性评估深化，融合影像、基因组学等多模态数据，构建更全面的疾病预测模型。三是推动技术下沉，我们希望将这套低成本、易操作的系统推广到基层医院和体检机构，让新疆更多群众能够享受到这种“治未病”的精准健康管理服务。

　　推动资源下沉与辐射中亚是一体两面的战略，其共同内核是践行“健康优先”理念、参与构建人类卫生健康共同体。向内扎根，让优质医疗资源在新疆本土流动起来，惠及每一位群众；向外辐射，依托独特的区位优势，将中国的医疗技术、管理与合作模式向中亚及“一带一路”共建国家分享，服务国家战略。

　　在推动优质医疗资源下沉、服务新疆各族群众方面，白鸟湖医院签约医联体单位50家、呼吸专科合作单位65家，赴地州市县开展培训指导，覆盖162家医疗机构。我们持续推进“国家慢性阻塞性肺疾病高危人群早期筛查和综合干预”项目以及“幸福呼吸”项目，积极开展健康科普宣传，打造科普教育品牌，让医疗健康真正惠民、便民、利民。

　　在巩固辐射中亚医疗服务新格局方面，我们建立了常态化工作机制，致力于与哈萨克斯坦、巴基斯坦等国家深化友好合作。未来三年，我们将重点聚焦以下规划。首先，以数字医疗为桥，拓展跨境医疗服务体系。我们将全面升级跨境远程医疗能力，核心是推动国际远程医疗从单点会诊向平台化、体系化转型。其次，以人才培养为纽带，夯实互联互通根基。一方面扩大接收中亚国家优秀医务人员来院进修培训的规模，为他们提供临床、护理、医院管理等全方位的实操学习机会；另一方面主动送教上门，计划组建专家团队，携带我们的技术规范和培训课程，赴中亚国家举办专题培训班，为当地培养带不走的技术骨干，促进双方医疗理念与技术深度融合。再有，以学科建设为锚，深化科研创新合作。我们计划围绕双方共同面临的重大公共卫生挑战和区域高发疾病，与中亚顶尖的医疗机构探索共建联合实验室或研究中心，实现从医疗合作到科创协同的跨越。

　　作为自治区卫生健康事业的排头兵，我们既要当好服务本土的主力军，通过国家区域医疗中心建设，切实提升新疆整体医疗水平；也要当好对外开放的先行者，利用我们的平台与经验，在健康丝绸之路上发挥好桥梁与枢纽作用，为构建人类卫生健康共同体贡献一份务实的新疆力量。

　　出品单位

　　光明网卫生频道

　　联合出品

　　医左医右

　　主创团队

　　出品人：李丹

　　联合出品人：周磊

　　制片人：李丹 何雨霏

　　监制：何佳云 任波

　　编导：李丹 牟舒琳

　　剪辑：牟舒琳 陈祎

　　编辑：孙鹏宇