【栏目语】

　　聚焦医院管理科学建设，呈现公立医院发展新风貌。由光明网卫生频道策划出品，医左医右联合出品现代医院发展深度对话节目《院见》。以“1+N”视角，用镜头记录现代医院管理建设与发展的真知灼见。

　　以当今医疗院见，展望未来发展远见。从推动医院管理现代化、提升医疗服务质量、加强人才培养与科研创新、促进学科建设与学术发展等角度，读懂·读精·读深公立医院高质量发展之路，全面呈现我国公立医院发展新风貌。

　　【本期嘉宾】

　　甘肃省人民医院心血管内科主任 谢萍

　　【本期嘉宾视点】

　　【甘肃省人民医院心血管内科】

　　甘肃省人民医院心血管内科始建于上世纪60年代，经过几代人的辛勤付出，目前已发展成为集临床、科研、教学、预防保健于一体的现代化三级心血管病专科。作为国家临床重点专科、国家心血管疾病临床研究中心分中心，我们心内科是甘肃省卫健委首批重点学科。我们心血管内科的一大特色是肺血管疾病专科建设，目前已成为国家标准化肺血管中心卓越中心。学科布局合理，医疗设施完善，拥有5个病区，目前开放床位近200张，配有先进的心血管导管室和数字化复合手术间。在冠心病介入诊疗方面，引进了血管内超声成像仪、光学相干断层成像、冠脉血流储备分数监测、主动脉球囊反搏泵等大型医疗设备，助力学科发展。每年急性冠脉综合征的诊治数量不断增加，冠脉介入治疗成功率保持在95%以上。

　　近些年，心律失常发病率不断上升。我们的起搏电生理团队不断追求先进技术，攻克各种疑难复杂心律失常的射频消融、冷冻消融以及脉冲消融，因此成为房颤中心示范中心。在临床中，我们不断优化房颤诊疗流程，让患者享受到最先进、最规范、最精准的治疗。我们也不断提升心血管疾病介入诊疗技能，大力发展心脏与康复学科建设，对心血管疾病“前方后管”，探索心血管疾病管理的立体闭环式管理，使更多心血管患者得到康复。肺血管疾病目前已成为临床中非常棘手的问题，我们中心高度关注肺血管疾病的发展，通过多学科协作，不断优化肺高压的诊断、评估与介入流程，提升了肺血管病变的诊疗水平。总之，我们在临床、教学、科研中积极探索，形成了符合甘肃省人民医院实际的一套心血管疾病诊疗规范流程，从而服务大众，使更多心血管疾病患者少得病，得了病能得到更好的合理治疗。

　　当前，随着社会老龄化，心血管疾病发病率越来越高。我们科室建设从重症救治到临床诊疗、术后康复的全周期闭环管理新模式。我们采取社区筛查、早期预防，构建了一套心血管疾病患者全周期康复管理体系，从重症护理阶段的院内I期康复，到门诊II期康复，再到长期的居家社区康复。通过落实心血管疾病“五大处方”，即药物处方、运动处方、营养处方、睡眠心理处方和戒烟处方，助力患者得到全面的疾病管理，从而提升生活质量。

　　我们心内科最大的亮点，是实现了危重症患者从抢救到康复的无缝衔接。很多患者以为出院就是治疗结束，其实科学的康复才是关键。我们通过系统的评估和干预，让患者真正回归正常生活。我们正在推进心脏康复前移项目，把专业服务下沉到社区，联合社区卫生中心开展相关评估，比如6分钟步行试验、冠状动脉硬化检测等，从而提前识别出心血管疾病高危人群。针对高血压、房颤、心衰、冠心病术后等常见病患者，建立绿色通道，筛选出来后与医院康复团队实现无缝衔接，减少就医延误，让更多患者在家门口就能享受到专业的康复服务。

　　数字化的远程监测与闭环管理，是当前居家康复的重要抓手和措施。患者通过佩戴智能设备，比如可穿戴心电监测、智能血压计，及时将数据上传到科室，我们通过数据筛查，对高危数据进行预警，从而对高危患者进行一对一管理，减少心血管事件的发生。此外，我们也在积极推动闭环用药管理，对部分慢性疾病患者，正在试点用“智能药盒+AI提醒”系统，确保患者及时、合理、规范用药，提升依从性和治疗疗效。

　　我们还计划引进虚拟康复训练，针对部分病情稳定的冠心病和心血管疾病患者，通过VR辅助康复系统在家庭进行有氧训练，数据同步传输到康复中心，我们根据数据调整运动处方、膳食处方、营养处方等，进行规范化系统管理。此外，我们也采用多场景AI技术优化诊疗和康复体系。在AI辅助下，为患者制定心脏康复方案，基于患者的个体信息，如年龄、性别、合并症、当前运动耐力、生活状况和生活环境，生成个性化的康复措施，同时进行严密医学监测，让患者处于精细化管理的状态，使其健康得到进一步提升。

　　举一个患者的例子。如果是一位老年心梗患者，做完支架手术后该怎么办？我们除了给他推荐合理的药物治疗方案，同时还会推荐间歇性训练，也就是运动康复，以减少心血管风险。考虑到老年病人记忆力和理解力可能稍差，我们借助AI语音助手进行提醒，帮助他实现自我管理。通过一系列手段查询他的用药记录、血压、心率以及心理指标，系统自动申请，让我们在医院就能监测到患者的健康状况。我们将始终秉持初心，以精湛的医疗技术为基石，以贴心的人文关怀为羽翼，坚守“人民医院为人民”的信念，为每一位患者的心血管健康努力前行。

　　出品单位

　　光明网卫生频道

　　联合出品

　　医左医右

　　主创团队

　　出品人：李丹

　　联合出品人：周磊

　　制片人：李丹 何雨霏

　　监制：何佳云 任波

　　编导：李丹 牟舒琳

　　剪辑：牟舒琳 陈祎

　　编辑：孙鹏宇