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【本期嘉宾】
新疆医科大学党委常委,新疆医科大学第一附属医院(第一临床医学院)党委书记 陆晨
新疆医科大学第一附属医院肾脏疾病中心副主任、肾病一科主任 李素华
【本期嘉宾视点】
【新疆医科大学第一附属医院肾脏病中心】
新疆医科大学党委常委,新疆医科大学第一附属医院(第一临床医学院)党委书记 陆晨
新疆医科大学第一附属医院肾脏病中心,是西部唯一的肾脏病国家临床重点专科建设项目,也是新疆医学会、新疆医院协会和新疆医院管理协会肾脏病分支机构的挂靠单位,同时还是新疆肾脏病血液净化质量控制中心的挂靠单位。在新疆医学发展进程中,肾脏病中心做出了自己独特的贡献。
自2015年以来这十年,我们为新疆肾脏病事业开展了基础研究、临床实践和成果转化工作,培养了5名博士后、31名博士和127名硕士。这些人大多已成为新疆乃至西部肾脏病领域的骨干,部分已经成为领军人物。从全国来看,2012年全国CKD流调数据显示,患病率为10.8%。经过十年努力,我们将这一数据控制在了8.6%,患病人数从预估的1.2亿降至8600万。这个数据对我们来说意义重大。同时,我们已经完成了新疆肾脏病质量控制体系建设,承担着近1.6万名肾脏替代治疗患者的管理,其中1.24万人是血液透析,近2000人是腹膜透析。这些患者的平均寿命已较以往有了明显提升。可以说,新疆肾脏病已经跨过了从无到有、从小到大的过程,我们也希望今后能够从大走向更强。
在基层人才培养方面,我们已经推动完成了全疆86个县市血液净化中心的建立,在所有地州医院完成了肾脏病专科建设。同时,我们组建了新疆肾脏病研究所、新疆肾脏病研究中心和肾脏替代诊疗中心,通过不同的学术机构发挥不同作用,既有基层医疗服务能力的提升,也有领先的科技创新。回顾几十年的发展,新疆肾脏病领域累计获得4次自治区科技进步一等奖、3次华夏奖、5次中国研究型医学奖,培养了两名享受国务院政府特殊津贴专家,以及一大批医教研兼备的管理和临床人才。肾脏病中心理应是新疆乃至西部肾脏病领域的发动机和摇篮,我们将努力做好“1+1大于3”的工作。
新疆医科大学第一附属医院肾脏疾病中心副主任、肾病一科主任 李素华
我们在慢性肾脏病防治、肾移植监测及罕见病诊疗领域实现突破,核心在于立足于区域实际,实现技术自主创新与人才体系支撑的深度融合。从区域需求来看,新疆地广人稀,基层医疗资源分散,慢性肾脏病存在发现晚、管理难的痛点。对此,我们搭建了“社区—基层医院—中心”三级早筛网络,将尿常规、肾小球滤过率及超声等检查纳入基层体检必查项,近5年有效推动了早期慢性肾脏病检出率的提高。针对胶原Ⅲ肾小球疾病等罕见病,我们解决了诊治难题,并计划依托本地多民族样本库,联合国内顶尖团队,开展病例基因特征研究,形成适配区域人群的诊断标准,填补新疆罕见肾病诊疗领域的空白。
在技术创新层面,我们聚焦本地化适配与微创化升级两个方向。无痛肾穿技术通过超声精准定位加上局麻方案优化,将操作痛感从4.2分降至1.1分,穿刺成功率稳定在99%以上。腔镜下肾穿使一些高危患者的肾穿成为可能。这些技术已计划向全疆8个地州的基层医院推广。
在人才支撑层面,我们构建了临床专家、科研骨干、护理团队的专科梯队。3名核心成员入选自治区高层次医学人才计划,同时与北京、南京、上海等顶尖肾脏病中心建立了进修机制,每年选派青年医生外出学习进修,同步引入先进技术理念,为持续的技术突破提供长效动力。
未来3至5年,学科建设与技术升级将聚焦三个重点:一是亚专业精细化,打造疾病细分、全周期管理的诊疗体系;二是技术前沿探索,推进肾移植术后智能监测系统的临床应用;三是标准与成果转化,牵头制定新疆地区慢性肾脏病行业诊疗规范,推动肾病专业新技术、新业务的实施,5年内覆盖全疆基层医院,并向中亚地区输出适配技术。
我们中心开展的是线上融合线下的科普、义诊和患者教育的模式,以提升民众肾脏健康意识、覆盖偏远区域人群为核心抓手,同时探索出应对区域性健康挑战的国际合作路径。线上端,以“新医肾病直播间”为核心,不定期开展专科医生科普直播,内容涵盖肾移植术后患者自我管理、糖尿病肾病早期信号等实用主题,单场平均观看量超1万人次,累计覆盖全疆14个地州。线下端,聚焦偏远县城,每年至少深入4个偏远地区,联合内分泌科、心血管科提供一站式诊疗,筛查出早期肾脏病患者,纳入中心与基层医院联动的规范化管理体系。这些举措直接推动了全疆民众肾脏健康知识知晓率和高危人群规范筛查率的提高。
在国际合作层面,我们构建了技术输出、经验共享、科研协作的合作模式。技术与标准方面,我们向哈萨克斯坦和吉尔吉斯斯坦等国家的医疗机构,输出了标准化血液透析中心建设、标准化人工动静脉内瘘穿刺技术等本地化技术,协助当地建立适配自身条件的肾病诊疗规范。人员培养方面,每年接收中亚肾脏病医生来华进修,培训内容涵盖慢性肾脏病管理、肾穿刺技术以及血液净化实操技能,同时选派专家赴当地开展现场带教,提升当地医护人员的实操能力。科研协作方面,联合开展科研项目,共享样本数据与研究成果,为区域肾脏病防控提供科学依据。这一模式既提升了中亚地区的肾病防控能力,也为跨区域健康合作提供了可复制的实践经验,真正实现了区域健康资源的互补与共赢。
我们肾脏病中心的全体医护技人员,在陆晨书记和院党委的领导下,将持续努力,为全疆人民的健康保驾护航。
出品单位
光明网卫生频道
联合出品
医左医右
主创团队
出品人:李丹
联合出品人:周磊
制片人:李丹 何雨霏
监制:何佳云 任波
编导:李丹 牟舒琳
剪辑:牟舒琳 陈祎
编辑:孙鹏宇
