【本期嘉宾】

　　湖北省肿瘤医院放疗中心主任 韩光

　　【本期嘉宾视点】

　　【湖北省肿瘤医院放疗中心】

　　湖北省肿瘤医院是全省最早开展多学科联合诊疗（MDT）的肿瘤专科医院。医院围绕不同瘤种，成立了肺癌、食管癌、鼻咽癌、肠癌、乳腺癌以及淋巴瘤等多个MDT专家组。每周，各学科专家会在医院不同楼层开展疑难病例讨论，为患者制定最佳治疗方案。

　　我们放疗中心也按病种划分了不同放疗病区，与相应学科的专家和医生紧密协作，全面参与医院的MDT工作。除参加医院组织的多学科会诊外，放疗中心每月还会定期开展两次学习讨论活动。一是面向全科医生、护士、物理师和治疗师等全体人员的中心大课学习；二是面向全体青年硕博士、进修医生及相关工作人员的青年硕士沙龙。每月的两次中心学习，我们也会邀请其他学科专家共同参与。

　　通过医院及科室开展的多学科学习与交流，我们常常能碰撞出科研的火花。例如，我们中心在头颈部自适应放疗、心脏亚结构保护、放疗联合免疫导致治疗相关性肺炎等方面的研究课题，均是在这些学习交流中产生的。以“放疗联合免疫导致治疗相关性肺炎”这一课题为例，大家在深入学习Pacific临床研究时，发现其不良反应发生情况与我们中心的临床数据及实践存在差异，便有医生提议应总结本中心的规律，于是这项研究便由此起步。

　　由于大家普遍认为放疗中心的集中学习与讨论机制能有效推动科研开展，因此每次学习大家都踊跃参与，积极从中探寻科研项目的雏形。一旦确定临床研究方向，放疗中心会迅速组织课题立项，同步推进伦理申请与研究前期准备。在获得伦理批件或立项后，我们会整合全中心力量尽快完成研究，并与相关科研单位合作，推动科研转化，力争将转化周期控制在3至5年。

　　我们中心是国家863立体定向放疗（SBRT）治疗中心。SBRT是一项可媲美机器人手术的放疗技术，能使绝大多数因麻醉或心脏问题无法手术的早期肺癌患者获得根治，因此也被称为“刀一般的放疗”。该技术不仅适用于肺癌，对脑转移瘤、肝癌、胰腺癌等多种肿瘤也具有良好的局部控制效果。

　　SBRT治疗肝癌、胰腺癌等深部肿瘤的主要难点集中在两方面。一是脏器的活动，尤其是肝脏在呼吸时运动幅度大，需通过呼吸运动管理技术，使射线精准投射于肿瘤部位，保障治疗安全；二是这些脏器周围常有重要器官，如胰腺癌旁的肠腔，其放疗耐受剂量较低，若未妥善规避，高剂量照射可能导致穿孔等严重并发症，因此需进行精细处理。为更准确识别肿瘤及周围正常组织，我中心采用多模态影像进行引导，如PET-CT、磁共振，并在肺癌中应用超级化Xe129肺功能成像，以助力安全、有效地完成SBRT治疗。

　　我们开展各类器官放疗保护研究已有十余年，针对大脑海马、头颈部、肺部、乳腺、心脏等正常组织，已形成一系列保护方案与规范流程。同时，我们将本中心经验进行总结，研究成果已发表于各类放疗领域顶级期刊。此外，我们还于2018年获得湖北省科技进步二等奖，并受邀参与行业共识标准的编写，实现了从技术创新到行业规范的跨越。

　　我们每年围绕不同主题开展医疗与护理培训，邀请国内及省内知名专家授课演示，并不定期赴湖北省内各地进行学术交流，分享临床经验与科研成果，推动技术下沉。目前，我们正在积极申请国家放疗培训中心项目，以期进一步扩大区域影响力，为湖北省放疗事业发展贡献力量。

　　放疗中心成立于上世纪70年代，是湖北省最早开展放射治疗的医疗单位，目前使用的机房仍是当时修建的。新机房将采用更符合现代医疗布局的设计，体现时代特色，并计划引入当前最先进的放疗设备，为更好地开展以SBRT为代表的精准放疗方案提供平台。

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