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【本期嘉宾】
宣武医院河北医院院长、教授 王玉平
宣武医院河北医院神经外科学科主任、主任医师 李聪慧
宣武医院河北医院神经内科学科主任、主任医师 刘晓云
宣武医院河北医院神经精神融合学科副主任 马晓伟
【本期嘉宾视点】
【首都医科大学宣武医院河北医院】
宣武医院河北医院院长、教授 王玉平
首都医科大学宣武医院河北医院的首要任务,是全面复制宣武医院的先进管理模式。通过引入北京的管理与医疗专家深度参与我们医院的工作,确保了管理上的同质化。
我们深知,仅有管理的同质化是远远不够的,专业能力上的对等也至关重要。为此,我们将神经学科细分为25个亚专业,确保每一个疾病方向的临床诊疗路径与治疗规范都与北京宣武医院保持一致,实现了诊疗技术的同步。
学科与医院发展的根本在于人才。我们大力推进人才培养的同质化,精心选拔学科带头人前往宣武医院学习进修,同时邀请宣武专家来院协同建设。通过资源共享与同步培养,我们的学科队伍正发挥着巨大的作用。管理、技术与人才建设的同时推进,真正保障了两家医院全方位的同质化。
作为医院,医疗服务能力的提升是根本。从学科建设角度看,神经内科已成为国家临床重点专科建设单位,神经外科也是国家临床重点专科创建单位,这是医院综合实力的重要体现。技术平移也非常重要。目前,我们已新开展技术80余项,其中40余项填补省内空白,12项填补国内空白。与2021年建设起步时相比,门诊量增长近80%,手术量增长超50%,医院影响力持续扩大,对外省患者的吸引力和服务能力显著增强,学科建设初见成效。
科研与教学是大学附属医院的另一核心使命。目前,我们已是神经医学技术创新中心和心身医学河北省工程研究中心。截至目前,共获批各类科研项目70余项,其中包括多项国家级项目,并发表了多篇高质量SCI论文。2024年,我们荣获河北省科学技术进步一等奖。
在导师队伍与人才培养体系建设上,硕博士培养体系已趋完备。培养年轻医生并推动优质资源下沉基层是我们的工作重点。我们专门成立了国家区域医疗中心神经疾病专科联盟、河北省卒中专科联盟等5个联盟,成员医院众多。例如,卒中专科联盟与神经脊柱中心联盟均有超过200家医院加入,基本建成了覆盖区域的三级协作网。
我们组织专家深入基层医疗机构进行指导,并联合国内知名专家、宣武专家及省内专家成立会诊中心,为各类神经系统疑难杂症患者提供诊断与治疗指导。近年来,我们已接收300余名基层医务人员来院学习,开放教学、科研和医疗资源进行区域合作,显著提升了区域医疗队伍的整体水平,使协作更加顺畅,让更多患者不出市县即可享受到同质化的医疗服务。
宣武医院河北医院神经外科学科主任、主任医师 李聪慧
河北医科大学第一医院暨宣武医院河北医院神经外科,是国家临床重点专科、国家卫健委神经介入进修与培训基地、国家卫健委神经外科基本技能实操基地以及河北省临床重点专科。专业涵盖脑血管病、脊柱脊髓、功能神经外科、重症神经外科、创伤神经外科、周围神经外科及儿童神经外科。我们尤其在脑血管病、脊柱脊髓、肿瘤、功能重症等领域享有国内声誉。
宣武医院河北医院神经内科学科主任、主任医师 刘晓云
神经内科是国家神经医学区域医疗中心、国家临床重点专科建设项目及河北省省级重点学科。学科目前拥有12个特色亚专业,包括脑血管病、癫痫、帕金森、自主神经疾病、周围神经肌肉病、神经免疫疾病等。今年一年新增8项核心技术。未来,我们将继续优化亚专科布局,重点发展脑血管病、神经重症、癫痫、神经康复等方向,并积极推动神经与精神的融合发展。
按照整体布局,我们以血管病、帕金森、癫痫等常见病为平台,着力提升重症、中西结合、神经康复、脑心共病等特色方向。我们建立了人工智能辅助的全周期脑卒中管理模式。院前通过卒中筛查平台提前识别高危患者,院中配备车载CT的移动卒中救治单元,实现“上车即入院”、“先抢救后付费”的快速响应。住院后,开展超早期神经康复和AI随访,助力患者功能恢复。未来,将推动脑机接口辅助的卒中康复,建立智能云平台,提升诊疗质量。
我们成立了神经疾病专科联盟,包括河北省卒中专科联盟、河北省神经免疫疾病专科联盟等,并建立神经疾病基层联盟。在学科建设、科研协作等方面深度合作,县级医院医护人员可参加同质化人才培训计划,有效落实分级诊疗,实现优质资源下沉,让基层群众“看好病、少花钱、少跑腿”。
我们利用AI技术辅助诊断与治疗决策,如多模态影像分析和个性化治疗方案生成。中期目标是推动科研成果转化,长期目标是打造国内领先的神经系统疾病临床研究中心,牵头多中心临床实验,建立专病数据库。目前医院已通过互联互通标准化成熟度五级乙等测评,为AI技术落地奠定了坚实基础。
我们的目标是在国内神经内科领域成为重要的临床与科研中心,秉承“传承、专业、创新、交流、博爱”的学科理念,培养中青年医师骨干,推动学科可持续创新,促进医教研全面发展。
宣武医院河北医院神经精神融合学科副主任 马晓伟
我们学科的核心理念是打破传统神经科与精神科的壁垒,实现深度融合发展。我们主要聚焦心身医学(焦虑、抑郁、躯体症状)、睡眠医学和认知科学三大专业,特别关注“精神躯体共患”与“老年失智与精神障碍”两类就诊困难人群。
我们采取融合学科模式,将神经科、精神科及相关内外科团队整合为多学科团队,从神经精神融合的视角为患者提供更精准、更全面的诊疗方案。这一学科在国内开创了先河,针对既有躯体症状又伴随情绪障碍、心理问题的患者,整合神经影像、CT、核磁、电生理检查,结合药物与心理治疗,对心身问题进行全方位精准干预,体现了专业融合的价值。
对于失眠、睡眠呼吸暂停等睡眠障碍,我们认识到其既有神经系统异常表现,又深刻影响情绪与认知。治疗上综合运用药物、认知行为疗法、神经调控及呼吸机治疗等,通过神经精神融合实现综合治疗。
认知障碍人群多为阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等,这类患者常表现为记忆问题与精神行为症状并存,治疗极为困难,用药特点完全不同于普通精神疾病患者。这对医生提出了极高要求,必须具备神经科与精神科的双重能力。因此,神经与精神融合治疗认知障碍人群至关重要。
我们融合心理评测、核磁、PET、CT等影像学及先进的生物标志物诊断技术,能够预测未来十年内的阿尔茨海默病风险,将筛查关口大幅提前。我们提倡早期筛查与诊断治疗,力求将疾病尽量控制在早期阶段,这对患者家庭和社会都具有重要意义。
总之,神经精神融合是一种整体理念的整合、诊疗路径的再造和医疗体系的全面提升。我们以国家区域中心建设为契机,致力于打造“心身、睡眠、认知”三位一体的融合诊疗体系,推动学科向更高层次迈进,建立起贯穿预警、评估、筛查、干预、康复与管理的完整链条,守护每个人的脑、心、身和谐。我们相信,这条融合之路将为更多患者带来真正的、系统性的健康获益。
出品单位
光明网卫生频道
联合出品
医左医右
主创团队
出品人:李丹
联合出品人:周磊
制片人:李丹 何雨霏
监制:何佳云 任波
编导:李丹 牟舒琳
剪辑:牟舒琳 陈祎
