【本期嘉宾】

　　河北医科大学第一医院麻醉手术科主任、主任医师 王莉

　　河北医科大学第一医院麻醉手术科护士长、副主任护师 张富康

　　【本期嘉宾视点】

　　【河北医科大学第一医院麻醉手术科】

　　河北医科大学第一医院麻醉手术科主任、主任医师 王莉

　　河北医科大学第一医院麻醉手术科自1984年创立以来，始终秉持“安全、质量、创新、仁爱”的宗旨，已从最初保障手术麻醉安全，发展成为覆盖围术期医学、急慢性疼痛诊疗、重症救治与舒适化医疗等多个亚专业的综合性临床学科。我们不仅是外科发展的坚实后盾，更是守护患者生命安全与舒适体验的“护航者”。

　　目前，科室拥有36个手术间，其中包括3个高端复合手术间，配备13张PACU病床和9张预麻病床，整体设施达到国内先进标准。学科下设13个亚专业组，年手术麻醉量超过5万台。特色麻醉种类涵盖减重手术、神经外科术中唤醒、心血管手术、高龄危重症患者、介入手术及烧伤手术麻醉等。

　　我们在省内领先开展了多项前沿技术，如药物诱导睡眠内镜检查、围术期经食道超声监测、eFAST的超声监测以及麻醉睡眠治疗等。手术室外的舒适化医疗覆盖无抽搐电休克治疗、无痛核磁、生殖取卵、内镜检查及海扶治疗等领域。在此基础上，我们构建了以患者为中心的全流程、人文化麻醉管理理念与安全质控体系。

　　在教学方面，作为国家级住院医师规范化培训麻醉专业基地，拥有博士生导师3人、硕士生导师10人，承担多层次教学任务。我们以胜任力为导向，采用多维矩阵式、系统化与阶梯化模式，培养青年医师的临床综合诊疗思维。针对麻醉学科高风险、低容错率的专业特性，我们特色化发展情景模拟教学，牵头成立河北省麻醉亚专业模拟医学组，构建智慧化教学培训体系，为省内外输送了大量高素质麻醉专业人才。

　　科研上，我们坚持“以循证医学为基础的医学研究方针”，承担省部级以上课题7项、市级课题20余项，研究方向聚焦围术期器官保护、急慢性疼痛与脑网络、人工智能在围术期应用等。并注重医工融合与创新转化，构建跨学科科研平台，形成“临床问题—基础研究—技术落地”的闭环科研体系。

　　麻醉手术科逾40年的发展历程，凝聚了几代麻醉人的心血与智慧，是一部医疗安全不断精进、教学质量稳步提升、科研创新持续突破的进阶史。老百姓常说“手术别让我疼”，而在我们医院，疼痛管理早已从“术中无痛”拓展为“术前无忧、术中无感、术后无痛”的全周期舒适化医疗体验。

　　未来，我们将重点通过三条核心路径深化这一模式：首先，“全旅程呵护”，让舒适化医疗贯穿始终。术前提供易懂的科普“舒适大礼包”，用动画视频帮助患者了解麻醉流程和方案，缓解焦虑；预麻间引入心理医生，结合VR放松与疏导，让患者安心等待。术中采用超声引导神经阻滞作为多模式镇痛主体，精准调控用药，确保患者安全平稳。麻醉恢复室开展中医针灸、耳穴联合镇痛促醒止吐，并特色研制生津止渴制剂，促进快速康复。

　　其次，疼痛虚拟病房建设，智能化手段消除疼痛。专职医护组成APS镇痛小组，依托全院智慧化虚拟疼痛病房“驾驶舱”，为每位患者制定个性化疼痛管理方案，实时追踪、及时干预，实现疼痛全流程无缝管理，将不适消除于萌芽，让围术期的舒适度管理再升级。

　　第三，疼痛中心平台建设，推行多学科链条化管理。舒适化医疗与无痛医院建设是“团体赛”。我们组建了涵盖麻醉、神经外科、神经内科、骨科、中医、康复、癌痛等多学科的疼痛中心平台，下设疼痛综合、头面痛、慢性骨骼肌肉疼痛、癌痛与安宁疗护四个亚专业组，提供从评估、诊疗、心理、康复到手术、随访的一站式全周期管理，为患者规划最顺畅、最舒适的无痛之路。我们的目标是让每一位患者在就医全程感受到舒适、安全与温暖。

　　河北医科大学第一医院麻醉手术科护士长、副主任护师 张富康

　　作为医院运行的中枢，麻醉手术科护理团队共121人，是围术期距离患者最近、陪伴时间最长的群体。提供有温度的照护，是我们护理团队的核心目标。

　　首先，标准化流程与同源化培训是根基。作为起草单位，我们参与撰写了中国生命关怀协会《手术室患者人文管理规范》，涵盖围术期全流程护理人文关怀，细化体位摆放、保温措施、语言沟通等每个细节的舒适化操作规范，确保患者在任何手术间、由任何护士照护，都能获得统一标准的高质量基础护理。依托国家级麻醉住培基地平台，护理团队同样受益于高水平师资与严谨培训体系。新护士接受系统岗前培训与严格准入考核，全体护士定期接受亚专科知识、舒适化护理新理念和新技术的规范化培训与考核，确保知识技能同质化更新，有能力为各类高难度或特殊患者提供精准、专业、舒适的护理支持。

　　此外，无缝衔接与精准协同是关键。护士与麻醉医生、手术医生共同组成一支团结可靠、深度融合的团队。从接患者入预麻间开始，护理便深度介入；术中，我们作为医生的“眼睛”和“延伸手臂”，同步沟通患者状态，共同维持生命体征平稳与舒适；在麻醉恢复室，与麻醉医生紧密合作，确保患者平稳、舒适、安全地苏醒。依托5G数字化手术室等先进设施，护理记录、患者状态变化等关键节点信息能实时与麻醉外科团队共享，确保干预措施同步及时，避免因信息差导致的延误与不适。

　　再有，个性化关怀与全程质控是保证。术前访视不仅是评估，更是建立信任、了解患者特殊需求的关键环节。在预麻间引入VR技术进行心理干预，显著降低患者紧张焦虑。术中根据具体情况微调舒适措施，如更轻柔的操作、个性化语言安抚、针对性保温策略。术后在复苏室及随访中，关注患者实际舒适度反馈，尤其依据疼痛评分调整护理方案，确保每位患者的舒适体验切实有效。建立完整的护理质量监测与反馈机制，定期分析舒适化护理关键指标，进行持续质量改进。将患者的真实感受与建议作为重要改进依据，确保舒适化措施不仅执行到位，更产生良好效果。

　　总之，麻醉手术科护理团队依托强大的科室平台、先进设施、严密亚专业协作体系及持续同质化培训，将专业技术与真诚人文关怀融为一体，努力让每一位患者在手术室这个特殊环境中，不仅安全，更能感受到被尊重、被理解、被温暖守护的舒适体验。

　　出品单位

　　光明网卫生频道

　　联合出品

　　医左医右

　　主创团队

　　出品人：李丹

　　联合出品人：周磊

　　制片人：李丹 何雨霏

　　监制：何佳云 任波

　　编导：李丹 牟舒琳

　　剪辑：牟舒琳 陈祎