点击右上角微信好友

朋友圈

请使用浏览器分享功能进行分享

正在阅读:胸痛不等于心绞痛 专家解析多样病因及应对
首页> 专题频道> 科技专题> 医学传播学创新实践基地> 医学科普 > 正文

胸痛不等于心绞痛 专家解析多样病因及应对

来源:光明网2024-07-10 12:44

文章作者:“达医晓护”医学传播智库快乐老年园栏目主编、复旦大学附属中山医院老年心血管科副主任护师 沈军

          复旦大学附属中山医院主管护师 葛培芳

科学审核:上海市同济医院大健康工程管理研究所 李俊

近日,一位老人家因心前区疼痛明显,背部及整个手臂都感到阵发性疼痛,持续超过一周,而前来就诊。老人非常害怕自己是否患上了心绞痛。然而,经过一系列详细的检查和问诊,医生最终排除了心血管疾病的可能,而确诊为一种较为常见的皮肤病——带状疱疹。

这起病例引发了我们对胸痛这一常见症状的深入思考。胸痛,作为许多疾病的共同表现,其背后可能隐藏着多种多样的病因。以稳定型劳力性心绞痛为例,它通常是在活动中或情绪激动时突然出现的,表现为胸骨后方的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可能波及整个左胸部,并向左肩和左上臂放射。这种疼痛是冠状动脉血供不足的信号,表示冠状动脉存在明显狭窄或阻塞,患者需要高度重视并及时就医。

然而,胸痛的原因远不止于此。胸壁病变、肺及胸膜病变、心血管系统疾病、纵隔及食管病变,甚至焦虑等心理因素,都可能引发胸痛。比如,胸壁病变通常与外伤、感染或肿瘤有关,疼痛部位固定,局部有明显的压痛感;肺及胸膜病变则可能因咳嗽或咳痰而加重,但局部无压痛感;心血管系统疾病除了心绞痛外,还包括心肌梗死和心包炎等,它们的疼痛部位和性质各有特点;纵隔及食管病变则相对少见,但同样可能引发胸痛;而焦虑等心理因素也可能导致胸痛,这种情况在中年男性和更年期女性中较为多见。

面对胸痛这一复杂的症状,我们如何区分其背后的不同病因,并采取有效的自救措施呢?首先,对于疑似心绞痛或心肌梗死的胸痛,患者应立即停止一切活动,舌下含服硝酸甘油(如适用)并呼叫救护车,由专业救护人员送至有救治资质的医院就诊。其次,对于急性主动脉夹层等致命性的心血管疾病,患者同样应立即停止活动并呼叫救护车。而对于急性心包炎等引起的胸痛,患者应及时就医,查找病因并接受针对性治疗。

回到这位老人家的病例,他在完善各种检查后排除了心血管疾病的可能。医生通过详细的问诊和查体,发现患者的左食指及手臂有多发散在疱疹。经过皮肤科会诊后,确诊为带状疱疹。这是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病,其症状包括疼痛、瘙痒和疱疹等。通过积极的对症支持治疗,老人的病情得到了有效控制。

这一病例提醒我们,胸痛并非一定是心绞痛等心血管疾病的信号。在面对胸痛这一复杂症状时,我们应保持冷静,及时就医并进行全面的检查。同时,医生也应充分考虑各种可能性,进行详细的问诊和查体,以确保准确诊断并采取有效的治疗措施。只有这样,我们才能更好地保障自己的健康和安全。

[ 责编:张梦凡 ]
阅读剩余全文(

相关阅读

您此时的心情

光明云投
新闻表情排行 /
  • 开心
     
    0
  • 难过
     
    0
  • 点赞
     
    0
  • 飘过
     
    0

视觉焦点

  • 山东潍坊:推进乡村学校“五项全覆盖”工程

  • 当鹭鸟归来,大自然为重庆大足“点赞”

独家策划

推荐阅读
2025年4月10日,安徽省芜湖市无为市昆山镇三公山茶叶种植基地,千亩高山野生杜鹃在翠绿的茶园之间绚丽绽放,美轮美奂,美不胜收
2025-04-10 15:13
近年来,江苏省泰州市姜堰区以科技创新赋能产业发展、以产业创新带动技术突破,持续优化营商环境,迭代升级“堰商汇”数智亲商服务平台,厚植民营经济发展沃土,以高质量服务促进民营企业高质量发展。
2025-04-06 18:06
2025年4月1日,北京怀柔慕田峪长城内外山花盛开,美丽的春花把古长城打扮的多姿多娇,犹如春天里一幅壮美的风景画
2025-04-02 15:44
2025年4月1日,船舶航行在安徽省合肥市庐江县境内的引江济淮航道上,标志着菜子湖湿地候鸟越冬季禁航结束,菜(子湖)巢(湖)线恢复通航
2025-04-01 15:40
2025年3月31日,江苏苏州吴中区光福镇,太湖之滨,桃花、樱花、油菜花等竞相绽放,生态优美,春景如画
2025-04-01 15:31
用镜头记录城市更新 青岛首届“百家媒体看改变”活动圆满闭幕
2025-03-20 10:14
"昭君杯"首届全国老年合唱大赛在北京国家大剧院正式启动
2025-03-19 16:10
2025年2月25日,云南省昭通市绥江县,新市金沙江特大桥施工现场,工人正加紧施工。
2025-02-26 15:41
2025年2月7日,重庆市巫山县曲尺乡月明村一大片梅花竞相开放、灿若红霞,游客和市民前来游玩打卡,尽享春日的快乐和惬意
2025-02-08 14:52
2025年2月5日,福建省福清市石竹山风景区,一场非遗英歌舞、建瓯挑幡等非遗表演正在进行,让游客感受中华优秀传统文化魅力,丰富景区文化内涵和游览品质
2025-02-06 15:55
2025年1月20日,江西省赣州市章贡区城市中央公园内,游船与湖水、植被、高楼相互映衬,呈现出一幅冬日多彩美丽生态画卷
2025-01-20 15:30
2025年1月16日,受低温天气影响,山西省运城盐湖出现冬季独特的“硝花”景观,水面上的硝花形态各异晶莹剔透,美不胜收。
2025-01-16 15:56
一位“行者”行走在广袤的沙漠中,遮掩着绝世的面庞,一面“古镜”掩埋于厚重的沙下,刻满了时间的裂痕。
2025-01-13 17:25
2025年1月9日,重庆市酉阳土家族苗族自治县桃花源国家森林公园白雪皑皑,雪景如画
2025-01-09 15:24
关爱卡寒假公益行 助力云南各族青少年儿童梦想起航
2025-01-08 14:42
2025年1月5日,在山西太原南站开往呼和浩特东站的D4022次列车前,游客自拍合影。
2025-01-06 16:01
2024年12月8日,广西梧州岑溪市岑城镇木榔村,生态田园中阡陌纵横线条分明,冬韵如画。
2024-12-10 16:48
2024年12月10日,贵州省黔西市绿化白族彝族乡大海子村,青山环绕树木葱茏,构成一幅美丽的生态画卷。
2024-12-10 16:40
2024年12月6日,古城苏州街头,成片的银杏、红枫等树木色彩斑斓满目缤纷,成为一道迷人的风景。
2024-12-06 15:48
2024年12月6日,初冬时节,山东省青岛市即墨区灵山街道花卉种植基地的大棚里一片繁忙,种植户忙着管护花卉。
2024-12-06 15:48
加载更多