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聚焦心血管事件链系统干预,预防关口要前移

来源:光明网2022-10-26 10:11

  保护心脏健康,用心培养健康的生活方式,把健康融入生活的方方面面,为实现“健康中国”贡献自己的力量。2022年9月29日,由心血管健康联盟、苏州工业园区心血管健康研究院、苏州工业园区心馨心血管健康基金会、光明卫生频道联合发起“2022世界心脏日‘万众一心’主题直播系列科普活动”,采取线上与线下相结合的方式在北京举办。

  活动现场,光明卫生频道主持人邀请各位专家进行心血管防治的沙龙会谈。

聚焦心血管事件链系统干预,预防关口要前移

  【精彩视点】聚焦心血管事件链系统干预,做好全程管理

  光明卫生:现在,越来越多的提到了一个词叫:心血管事件链,这个概念通常是指什么?这个词对于老百姓、对于患者来说意味着什么?

  华中科技大学附属协和医院副院长、心血管内科教研室主任 黄恺教授

聚焦心血管事件链系统干预,预防关口要前移

  心血管事件链概念是1991年布朗沃和斯洛尔教授两个人提出来的,它把整个心血管事件疾病的发生当成事件来看。这就要求医生不光要对末期事件:冠心病、心肌梗死、心衰,甚至心血管死亡进行防治,还要把它延伸到高血压、高血糖患者。也就是说要从刚开始的高危因素,以及由高危因素所诱导的或者导致的血管的损伤、斑块的形成、左心肥厚等等一系列的心室变化,最后到冠心病、心血管事件、心衰甚至心血管死亡全过程进行关注。这样,医生不光是要只对疾病发生事件的治疗,还要对危险因素进行干预,尽量减少事件的发生,才是我们的终极目的。

  

  复旦大学附属华山医院心内科副主任 李勇教授

聚焦心血管事件链系统干预,预防关口要前移

  心血管事件链是一个非常重要的理论,是目前心血管疾病预防和控制指导的核心理论。在这样一个理论上,病人可能没有任何不舒服的表现,没有任何的症状,但如果我们没有积极努力地干预心血管危险因素,比如,高血压、糖尿病、血脂异常,发生动脉粥样硬化,出现肾脏功能的蛋白尿这样的情况。那么,患者在今后的3--5年里就可能会发生心肌梗死、脑卒中、急性肾衰竭、急性心力衰竭,可能就导致了非常严重的危害生命,即使抢救回来了,他的生活质量也受到了很大的影响。

  事件链概念让每一个人理解了为什么心血管疾病的预防关口要前移。因为患者到了发生心肌梗死时,在北京上海有条件的地方,我们能将大部分的心肌梗死的病人挽救回生命。可是如果是在一个小县城,可能就没有这么好的技术力量设备来抢救。如果能够在他发生心肌梗死之前,我们就更好的采取必要措施管理危险因素,就能够使得他发生心肌梗死、心肌缺血,需要端支架、进行肾脏保护治疗的时间大大延后。比如,50岁--60岁就要装支架的,可能到了80岁才需要装,如果控制得更好,可能到100岁都不会发生心肌梗死。

  如果是这样,我们再早一点,当患者血压突然增高、体重有所增加、血糖增加、糖耐量异常的时候,就开始积极干预。在医生的指导下,采取更加健康的生活方式:减重,足够的睡眠,戒烟戒酒,积极地采取能够保护心脏,保护肾脏,保护脑血管的降压药物,降低胆固醇的药物治疗。在患者没有发生动脉粥样硬化、肾小球功能损伤之前,我们就很好地管理这些危险因素,延缓动脉粥样硬化的进程,延缓肾小球受损导致肾衰竭这样的过程,我们就能大大减少发生到危及生命的状态。事件链理论让我们更早、更积极地主动关心健康,预防心血管事件发生发展。

  

  监制:李丹 林彬

  制片:沈天林 顾成玮

  摄像:逯成业 牟舒琳

  导播:孙鹏宇 郝梦晗

  剪辑:逯成业

  包装:逯成业

[ 责编:孙鹏宇 ]
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