2020年新冠肺炎在全国蔓延，淋巴瘤患者以老年人为主，多伴有并发疾病，是病毒感染的高危人群。特殊时期，面对长期居家、交通不便、交叉感染等严峻问题，如何能安全便捷地让淋巴瘤患者与血液科医生进行直接交流呢？

　　亿迎新生患者关爱中心与淋巴瘤之家倾力合作，共同发起 “亿迎新生淋巴瘤疾病大讲堂”，每周固定时间开播，为淋巴瘤病友们提供安全专业的就医资讯平台通道。助力淋巴瘤规划化诊疗，惠及广大患者和家属，我们携手在行动！

　　【直播时间】2020年3月13日上午10:00

　　【本期嘉宾】

　　范磊 教授

　　江苏省人民医院血液科科室副主任

　　医学博士、主任医师、副教授

　　中国抗癌协会第一届青年常务理事

　　中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会第一届青委副主委

　　中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会委员

　　江苏省医学会血液分会青委副主委

　　美国纽约哥伦比亚和康奈尔大学附属纽约长老会医院博士后

　　研究方向为淋巴肿瘤的精确诊疗

　　【本期精彩看点】

　　一、对于不得不去医院就诊的淋巴瘤患者，您有什么建议？

　　01 | 对于正在治疗期的淋巴瘤患者，需继续入院（1-3天）进行治疗，并在治疗期间观察是否有淋巴结肿大、低热、消瘦、盗汗等进展、复发症状；一旦发现淋巴瘤有进展或复发倾向，必须到医院就诊，注意就诊时需戴外科口罩或N95口罩；就诊前，提前与自己的管床医生联系以确定何时去医院、如何避开医院的院内交叉感染等；在医院就诊治疗后，即回家观察，并定期测量体温

　　02 |此外，值得注意的是，在本次疫情期间，有基础疾病的老年患者需更加警惕，尤其是60岁以上的淋巴瘤患者

　　二、受新冠疫情影响，很多接受化疗的淋巴瘤患者无法按时去医院接受持续的、规范的治疗，对于这部分患者，应该如何处理？

　　01 | 对于B细胞淋巴瘤患者，我们通常采用6-8个疗程R-CHOP的规范治疗方案。它是弥漫性大B细胞淋巴瘤的最经典的标准治疗方案之一，治愈率可达68%；而且接受R-CHOP 6-8个疗程后，即可回家观察。因此，对于不在重点疫区的患者，一般情况下尽量到医院就诊，避免延迟；接受完治疗后在家观察，通过电话、微信、视频等与医生联系，进行后续指导。但对于重点疫区患者，为避免感染新冠病毒，建议与医生联系，并在医生指导下，在家可使用其他口服类药物，如伊布替尼等。

　　02 |对于一些疾病缓解和惰性淋巴瘤患者，可以适当延迟治疗。若患者已经缓解，处于观察期间（如弥漫性大B细胞淋巴瘤患者已完成6-8个疗程的R-CHOP），为避免交叉感染，可以间隔3个月或半年到医院复查，也可以在此基础上再推迟一个月。对于惰性淋巴瘤（如滤泡性淋巴瘤），在进行维持治疗期间可以延期维持，比如使用利妥昔单抗或口服来那度胺方案的患者可以延期一个月，新冠流行期后开始维持治疗。而其他淋巴瘤患者则需注意不要耽误治疗，因为一旦耽误治疗，可导致复发率增高以及治愈率降低。因此，只要患者与医生互相配合，相信一定可以渡过难关。

　　三、面对新冠疫情，淋巴瘤患者人心惶惶，担心普通肺部感染是新型冠状病毒怎么办？

　　淋巴瘤患者及家属无需担心因治疗而引起的反复肺部感染，很多大型医院的试剂盒充足，如发现发热、咳嗽增加以及与新冠肺炎相似的肺部CT影像，医护人员会反复进行核酸检测，获得阴性结果后会重新开始淋巴瘤相关治疗，不会因为上述情况而拒绝治疗。

　　四、在全国疫情进展如此迅猛的时刻，淋巴瘤治疗领域的专家最想对淋巴瘤患者说些什么？

　　在目前特定的时期，惰性淋巴瘤（如滤泡淋巴瘤）的维持治疗可以适当延期1-2个月，但是侵袭性淋巴瘤（如弥漫大B细胞淋巴瘤）常规的免疫化疗治疗要积极和主诊医生联系按时完成治疗，不可耽误，以防疾病进展或复发。此外，淋巴瘤患者还应注意不要听信任何偏方，目前尚未发现可以预防新冠肺炎的药物，也没有特异性治疗新冠肺炎的药物，所以我们要靠自己提高抵抗力，做好防护。相信随着患者的防护意识提高、医生经验积累、先进技术的应用、以及不断研究的药物很多患者可以渡过难关，光明就在眼前！